K10
L'essentiel : Le K10 est un questionnaire de 10 questions qui mesure le niveau de détresse psychologique générale (anxiété + dépression confondues) dans les 4 dernières semaines. Plus court et moins ciblé que le PHQ-9 : utile pour un dépistage large quand on ne sait pas encore ce qu'on cherche. Il prend 2 minutes. Comme tous les instruments cliniques : ne diagnostique pas, signale qu'un suivi est justifié.
Cet instrument touche à la détresse psychologique. Tout score élevé doit être suivi d'un protocole de prise en charge. Voir 🆘 Lignes d'aide et ressources de soutien.
Définition
K10 (Kessler Psychological Distress Scale) : échelle de 10 items développée par Ronald Kessler et son équipe (2002) pour mesurer la détresse psychologique non spécifique dans la population générale.
Contrairement au PHQ-9 qui cible spécifiquement la dépression, le K10 capture un état plus large mêlant symptômes anxieux et dépressifs. C'est le questionnaire utilisé dans plusieurs grandes enquêtes de santé publique au Québec (notamment l'Enquête québécoise sur la santé de la population, ESCC, EQCOTESST).
Pour un conseiller SST en mine : c'est l'outil de dépistage le plus large et le plus rapide. Idéal pour un premier portrait d'équipe ou pour un suivi post-incident.
Mesure
| Élément | Détail |
|---|---|
| Nombre d'items | 10 |
| Période évaluée | 4 dernières semaines |
| Échelle | 1 (jamais) à 5 (tout le temps) |
| Score total | 10 à 50 |
| Durée d'administration | 2 minutes |
| Format | Auto-administré, papier ou numérique |
| Source | Kessler et al. (2002) |
Items mesurés
Le questionnaire demande à quelle fréquence, dans les 4 dernières semaines, la personne s'est sentie : fatiguée sans raison, nerveuse, agitée, triste, déprimée, sans valeur, etc. Aucune question directe sur le suicide (contrairement au PHQ-9, item 9).
Interprétation des scores (catégories Statistique Canada / EQCOTESST)
| Score | Niveau de détresse | Action |
|---|---|---|
| 10 à 15 | Faible | Suivi normal |
| 16 à 21 | Modérée | Surveiller, conversation |
| 22 à 29 | Élevée | Référence vers professionnel |
| 30 à 50 | Très élevée | Référence prioritaire, soutien actif |
Sensibilité et spécificité : pour le seuil ≥ 22, sensibilité de 70-80 % et spécificité de 90 % pour les troubles anxieux et dépressifs combinés (Andrews & Slade, 2001).
Le K10 mesure un état général. Il ne distingue pas anxiété, dépression, burnout ou TSPT. Pour un diagnostic différentiel, des instruments ciblés sont nécessaires (PHQ-9, PCL-5, MBI, épuisement professionnel).
Quand l'utiliser
Indications
- Premier dépistage large (équipe, département, site)
- Suivi post-incident (accident, mort d'un collègue, presque-incident grave)
- Comparaison entre équipes ou dans le temps
- Recherche organisationnelle sur l'état psychosocial
- Quand le PHQ-9 paraît trop ciblé sur la dépression seule
Contre-indications
- À l'embauche (illégal au Québec)
- Comme outil de surveillance individuelle imposée
- Sans plan de suivi établi
K10 ou PHQ-9, lequel choisir?
| Critère | K10 | PHQ-9 |
|---|---|---|
| Champ couvert | Large (anxiété + dépression) | Spécifique (dépression DSM) |
| Période | 4 semaines | 2 semaines |
| Item suicide | Non | Oui (item 9) |
| Durée | 2 min | 3 min |
| Usage typique | Dépistage initial, surveillance population | Suivi clinique, dépistage ciblé dépression |
Beaucoup de programmes utilisent les deux : K10 d'abord pour cibler, PHQ-9 ensuite pour préciser.
Application en mines
Configurations d'utilisation typique en milieu minier
| Contexte | Méthode |
|---|---|
| Diagnostic initial d'un site | K10 administré à un échantillon représentatif (50+ travailleurs) |
| Suivi post-incident grave | K10 à toute l'équipe à 2, 4 et 8 semaines après l'événement |
| Surveillance de la santé mentale en camp Comparatif des cycles FIFO (14/14, 20/10, 21/7) | K10 trimestriel, avec accès PAE assuré |
| Évaluation d'une intervention organisationnelle | K10 avant et 6 mois après l'intervention |
Précautions FIFO et souterrain
- Administrer hors période de fatigue extrême (pas en sortie de quart de 12h)
- Confidentialité totale : résultats individuels jamais accessibles à l'employeur
- Toujours offrir un accès PAE le jour même pour les scores ≥ 22
- En camp éloigné : prévoir l'accès à un intervenant (téléphone, vidéo) avant d'administrer
Cadre légal
- Confidentialité : les résultats individuels sont des renseignements de santé. Loi sur la protection des renseignements personnels.
- LATMP : un score K10 documenté peut soutenir une réclamation pour lésion psychologique d'origine professionnelle.
- Discrimination : utilisation à l'embauche ou pour des décisions de poste interdite.
- Lien : ⚖️ Index LMRSST, CNESST
Documents et outils
| Document | Type | Source |
|---|---|---|
| K10, version française canadienne | Instrument PDF, 1 page | Statistique Canada |
| Guide d'interprétation des scores K10 | Statistique Canada, INSPQ | |
| Trousse INSPQ de surveillance de la santé mentale | PDF gratuit | INSPQ |
| EQCOTESST, données québécoises de référence | Rapport | INSPQ |
| Affiche ressources d'aide à diffuser après administration | À créer | 🆘 Lignes d'aide et ressources de soutien |
Voir le centre de ressources : 📁 Documents et outils.
Pour aller plus loin
Références
- Kessler, R. C. et al. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959-976.
- Andrews, G. & Slade, T. (2001). Interpreting scores on the Kessler Psychological Distress Scale (K10). Australian and New Zealand Journal of Public Health, 25(6), 494-497.
- Statistique Canada. Indice de détresse psychologique de Kessler (K10), version canadienne validée.
- EQCOTESST : enquête québécoise sur les conditions de travail et la SST : enquête québécoise sur des conditions de travail, d'emploi et de SST.
Articles wiki connexes
- PHQ-9 : dépression spécifique
- PCL-5 : trouble de stress post-traumatique
- MBI, épuisement professionnel : burnout
- Bonnes pratiques pour administrer un questionnaire
- Confidentialité et éthique des mesures RPS
Si toi ou un collègue avez besoin de soutien : Info-Social 811 ou 1-866-APPELLE. Liste complète dans 🆘 Lignes d'aide et ressources de soutien.
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