IBE
Indice biologique d'exposition (BEI en anglais : Biological Exposure Index). Concentration de référence d'un contaminant (ou de son métabolite) dans un milieu biologique (sang, urine, air expiré, cheveux), correspondant typiquement à l'exposition à la VEMP de l'air pendant 8 h.
Source : ACGIH (publication annuelle des BEIs) ; surveillance biologique recommandée par l'IRSST pour certaines substances (plomb, mercure, solvants, etc.) ; INRS publie BIOTOX (équivalent francophone).
Principe
Quand l'exposition par voie respiratoire seule ne reflète pas la dose réelle absorbée (absorption cutanée, ingestion accidentelle, manque d'étanchéité d'APR), la surveillance biologique complète la mesure d'ambiance.
L'IBE est la concentration biologique attendue chez un travailleur sain exposé à la VEMP atmosphérique. Un dépassement signale
- Soit une exposition supérieure à la VEMP (sous-estimation de la mesure d'air)
- Soit une voie d'absorption supplémentaire (peau, mains, ingestion)
- Soit une différence individuelle (génétique, état de santé)
Quand utiliser la surveillance biologique
- Substances à absorption cutanée significative (notation Pc / Skin)
- Substances peu volatiles mais ingérées via mains-cigarette ou alimentation
- Substances bioaccumulables (plomb, mercure, cadmium : demi-vie longue)
- Vérification de l'efficacité des EPI et programmes de prévention
- Substances dont la mesure d'ambiance est techniquement difficile
Démarche
- Sélectionner la substance et le milieu biologique (sang, urine, air expiré)
- Définir le moment de prélèvement (fin de quart, début de semaine, etc.) : critique pour interpréter
- Préleveur : laboratoire accrédité, technique standardisée
- Comparer au BEI ACGIH ou valeur de référence IRSST/INSPQ
- Si dépassement : enquête sur les voies d'exposition (peau, hygiène, EPI)
Exemples d'IBE (ACGIH 2024)
| Substance | Milieu | IBE | Moment |
|---|---|---|---|
| Plomb | Sang | 200 µg/L | N'importe quel jour |
| Mercure (inorganique) | Urine | 20 µg/g créatinine | Avant le quart |
| Cadmium | Urine | 5 µg/g créatinine | N'importe quel jour |
| Toluène | Sang | 20 µg/L | Avant le dernier quart de semaine |
| Toluène | Urine | 0,03 mg/g créatinine (acide o-crésylique) | Fin de quart |
| Arsenic | Urine | 35 µg/L (arsenic inorganique + métabolites) | Fin de semaine |
| Benzène | Urine | 25 µg/g créatinine (acide S-phénylmercapturique) | Fin de quart |
Vérifier les valeurs courantes : l'ACGIH révise annuellement.
En contexte minier québécois
Surveillance biologique pertinente pour
- Plomb : fonderies, recyclage, anciens types de soudures et de peintures
- Mercure : raffinage de l'or par amalgame (historique, encore présent dans certains sites informels)
- Arsenic : extraction de minerais aurifères dans des gisements à sulfures arséniés (très pertinent en Abitibi)
- Cadmium : associé à certains gisements de zinc, fumées de soudage de matériaux galvanisés
- Cyanure : surveillance via thiocyanate urinaire (procédé cyanuration)
Pièges courants
- Prélèvement au mauvais moment (interpréter un dosage de toluène fait le lundi matin alors que la cinétique exige fin de quart)
- Confondre IBE/BEI (référence travail) et valeurs de référence populationnelles (Santé Canada : étude SCSEH)
- Penser qu'un IBE non dépassé garantit absence de risque pour les substances à effets non liés à la dose (cancérogène)
- Ne pas tenir compte des facteurs personnels : tabac (cadmium endogène), alimentation (arsenic des fruits de mer)
Liens connexes
Pages qui pointent ici (22)
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